测血糖用第一滴血还是第二滴血?教你正确测量血糖的方法

来源：护生堂大药房　　阅读量：　　 2018-12-03 08:58:27

摘要：关于测血糖时用第一滴血还是第二滴血，观点不一。有人说，测血糖时扎出来的第一滴血不准，需要丢弃，用第二滴血来测，有人却说没有这回事，究竟哪种说法正确呢?测血糖需要注意些什么?

关于测血糖时用第一滴血

还是第二滴血，

观点不一。

有人说，

测血糖时扎出来的第一滴血不准，

需要丢弃，

用第二滴血来测，

有人却说没有这回事，

究竟哪种说法正确呢?

测血糖需要注意些什么?

自测血糖第一滴血可以用吗？

自测血糖应使用洗手后或75%的酒精消毒待干后的第一滴血。不洗手的情况下应避免接触含糖物质，并使用第二滴血进行测试。

第一滴血和第二滴血测出数值的区别

中国医科大学附属第一医院曾做过一项研究，血糖处于10～20mmol/L时，第一滴血和第二滴血与静脉血糖值无明显差别。而当血糖值较低和较高时，结果会出现偏差。在血糖值不太高的情况下(<10mmol/L)，第一滴血测定值更为接近实际血糖值。在血糖值过高时(>20mmol/L)，第二滴血测定值更为可信。

两次血糖数值为何不同？

在临床上遇见过这样的患者，护士测过血糖了，还要用自己的血糖仪测一下，或者是两只手都测，结果数值不一致，要么怀疑血糖仪不准，要么怀疑自己的病情。我们知道，测量本身存在一定的误差，而且血糖仪种类五花八门。但是每个血糖仪都有自己的误差范围，应以所使用血糖仪为准。血糖监测不仅受血糖仪影响，试纸贮存是否良好，有无受潮，是否在有效期内也是影响测量结果的重要因素。

出血少可以局部挤压吗？

不可以。有的患者扎针后未出血，或血出得太少，不想再扎第二针，就在局部使劲挤压，结果发现测出的血糖反而比以前低。这是因为挤出的不仅是血液，还有组织液，组织液将血液稀释，测出的血糖就比平时低了，但这肯定是不准确的。

测血糖的正确方法

首先，应注意试纸有效期，不能使用过期试纸。使用前先查看血糖试纸保质期。在第一次开盖时应计算试纸开启后的3个月时间，并将此日期写在试纸瓶标签上，超过该日期后，将试纸和筒丢弃。

血糖试纸筒内的干燥剂能使试纸保持干燥。每次取出试纸后都应该立即盖紧盖子，以免试纸受潮或干燥剂失效。开盖后的试纸切勿在空气中暴露过久。

试纸不要存放在2C°以下或30C°以上的环境中，要在盒内保存，防止灰尘吸附或潮湿。血糖仪要放置在10C°～40C°的环境中使用，注意电磁干扰。

只能将试纸保存在原装试纸筒内。切勿将试纸放在其他容器内(包括旧筒)，不能将已用过的试纸放回现用筒内。旧试纸筒应丢弃，切勿用旧试纸筒装其他东西，以免混淆。

应保持试纸支撑区清洁，不要用手指触摸，定期用清水擦洗，以免使反应膜反应区受损，影响监测结果。

使用时不要触摸试纸条的测试区和滴血区。采血时要注意手的位置，手心向下，采血手指在下，其余手指上翘形似兰花指，点刺处应处于手指最低点，使血珠与手指形成切面。

取血部位一般为手指尖，避免取血部位太靠近指甲，因为这可能会增加感染的危险性。监测指端毛细血管的血糖应首选无名指末端。需监测血糖的患者，在一段时间内应相对固定在一个手指指端采血，以便作出准确判断。

采血应用75%酒精消毒皮肤，消毒点完全干燥后用血糖仪配备的一次性针头刺破皮肤2～3毫米，血液自然流出，使血珠与试纸上的标图相符，避免用力挤血导致组织液的不正常渗出，从而保证血糖值的准确性。

编辑：雷霆

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