我国居民的冠心病患病率逐年攀升，已成为威胁居民的健康的“人类杀手”。
冠心病到底是什么？
没有发生心绞痛的冠心病患者还需要治疗吗？
心脏猝死为何会发生在看似健康的人身上？
上海远大心胸医院院长张大东带大家一起来认识一下冠心病。
一、什么是冠心病？
心脏跟其它器官一样都需要血液供应所需营养。据张大东院长介绍，冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
临床症状常常表现为胸部憋闷感，压榨性或窒息性疼痛，并可以放射到颈部、下颔、左肩、左臂及后背等。可有眩晕、气促、出汗、恶心及昏厥等症状。严重者可因心力衰竭或心肌梗塞而死亡。
二、引起冠心病发病的危险因素有哪些？
①冠心病发病的危险因素主要有：高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖 、过量饮酒、吸烟、缺少活动、精神紧张等。
②男＞45岁，女＞55岁或绝经后、心血管病家族史等。
③诱发因素：劳累、剧烈运动、情绪激动（愤怒、焦虑、兴奋）、气 候突变、饱餐等。
三、冠心病有哪些类型？
张大东院长表示，由于冠状动脉发生病变的部位、范围和程度的不同，冠心病有5种不同的临床类型：心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和心律失常型、猝死型、无症状性心肌缺血型。
四、冠心病没有症状是否也需要治疗？
“冠心病中有一类叫无症状性心肌缺血型冠心病。”张大东院长提醒，“部分患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至少数患者在心肌梗塞时也没感到心绞痛。某些患者在发生猝死，被送到医院抢救时才发现是心肌梗塞。”
“这是因为部分患者因心电图有缺血表现，或心律失常，或运动试验阳性而做冠脉造影时才发现患有冠心病。”张大东院长继续解释道。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的几率和有症状的冠心病患者一样，所以应注意平时的心脏保健。尽早到医院就诊，做到早发现早治疗，防止病情恶化。
五、心脏猝死为什么会发生在那些貌似健康的人身上？
这主要是因为一种叫做“不稳定斑块”的东西在作怪。这种斑块可能因为体积小没有堵塞血管，所以平时不会引起任何症状。但由于它的不稳定性，斑块会突然破裂，在局部形成血栓。随着血栓发展，最终可能完全阻塞冠脉，导致心肌严重缺血缺氧，威胁患者生命。
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