用药指导
小王是一名公司职员，前段时间公司体检的时候，查出来空腹血糖偏高，达到了10.0mmol/L。后来去医院进一步检查后，被确诊为糖尿病。由于小王是一名新糖友，因此对于如何控糖这块几乎没有认识。
相信大家对于糖尿病一点都不会陌生，这是一种因胰岛素分泌相对不足和靶细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质紊乱。虽然很多人都知道这种内分泌代谢疾病，但真正了解它的可能就不多了。
那么，今天堂主就来讲一讲不同类型的糖尿病患者如何做好控糖这项工作!
2 型糖尿病
2型糖友常发生于中老年群体，占总人数的90%以上。确诊后你需要做这些事情：
饮食
①供给适量的碳水化合物。目前主张不要过于严格地控制碳水化合物，建议糖类应占总热能的60%左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。谷类是日常生活中热量的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。
②供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。
③应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果，应学会自行掌握各种食品交换的方法，这样才能够达到平衡营养。
④控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。
⑤供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多，应注意补充。
运动
在我们的日常生活中，运动也是必不可少的一个重要组成部分，事实上，经常运动与不总运动在抵抗力上很明显的能够体现出来。适合2型糖友的运动方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。活动时间为20～40分钟，可逐步延长或更久，每日1次，活动时间宜安排在餐后1小时，选择合适运动方式。用胰岛素或口服降糖药物者最好每日定时活动，肥胖患者可适当增加活动次数。
情绪护理
当被疾病缠身时，患者通常会有一些消极的或者极端的情绪，但是，专家提醒，为了病情能望好的方向发展，患者应该要控制自己的情绪，避免一些不良的情绪，积极乐观的情绪更有利于身体内各种内分泌的正常运行，并且，也有助于胰岛素的分泌，因此，控制情绪对2型糖尿病患者非常的重要。
避免感染
2型糖尿病患者体内会血糖水平比较高，也为很多细菌、霉菌创造了更好的繁殖条件，因此，患者一定要注意保持好自己的个人卫生，避免发生感染。很多并发症的发生都是由感染引起的，其危害不言而喻。
1 型糖尿病
1型糖尿病是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病。又名胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒。又叫青年发病型糖尿病，因为它发病患者多为35岁以下的儿童青少年，而且1型糖尿病患者需要终生使用胰岛素治疗。对于1型糖尿病患者来说，在日常生活中需要注意以下几方面：
1.每天的进食热量要计算好，对于一些过胖的患者要吃一些热量少的食物，对于一些瘦的人要多些热量，来保持体重的正常。
2.营养要平衡好，一般糖尿病患者每天饮食中的营养要均衡，对于蛋白质则需要根据肾功能的情况来选择不同的蛋白质，肾功能正常的患者可以吃一些谷物、豆类蛋白质，对于一些肾功能减退的患者，以蛋类蛋白质最好，有利于保持肾脏。
3.平时在饮食上，主食和副食要搭配好，每天每餐中的主副食含量要固定，不要随便的增加和减少，但是可以变换花样。
4.胆固醇的食物最好加以限制，胆固醇含量过高对于糖尿病患者有很大的危害，应该少吃。
5.对于一些比较严重的患者，每天要计算好每天需要的氨基酸、钾、钠等微量元素。
6.对于一些含糖的点心，水果等最好忌用，不要饮酒，平时注意查血糖和尿糖。
7.对于一些新的食物要了解其中的营养成分，不清楚的食品最好不要吃。
8.平时有一个良好的作息，定时有规律的吃饭，按时吃药，对于糖尿病人很重要。
9.糖尿病人很多原因导致低血糖，所以要补给糖分，让血糖正常后再进行其他处理。
10.平时糖尿病多学习一些知识，了解一些糖尿病的并发症。结合病情，制订自己的饮食方案，并且不断的修正，有必要可以请教医生。
妊娠糖尿病
妊娠前就有糖尿病的，称为糖尿病合并妊娠，占总数的20%；妊娠期间才出现糖尿病的，称为妊娠期糖尿病，80%以上孕妇为这种类型。妊娠期糖尿病患者大多数可在产后恢复正常，不过将来患2型糖的机率会仍会高于常人。
如果女性怀孕后确实患上了糖尿病，也可用如下几个小方法来应对：
1、摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量，维持代谢正常，并避免酮体产生。孕妇不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭。另外，患者应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖饮料及甜食，并防止引发餐后血糖快速的增加。多数孕妇糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。
2、注意热量控制
妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。
3、注意餐次分配
餐次的分配在维持血糖值平稳、避免酮血症之发生，起着重要作用。养成少量多餐的习惯，将每天应摄取的食物分成5～6餐，特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，因此睡前要补充点心。
4、注重蛋白质摄取
如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自优质蛋白，如：蛋，牛奶，深红色肉类，鱼类及豆浆，豆腐等黄豆制品。孕妇最好每天做好能喝两杯牛奶，以获得足够钙质，但切不可将牛奶当水喝，以免血糖过高。
5、多摄取纤维质
孕妇糖尿病患者应尽量选择纤维含量较高的非精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等。多食高纤维食物，如：增加蔬菜之摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱腹感。
6、注意油脂摄入
烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等，尽量避免食用洋快餐等食物。
7、进行适当锻炼
孕妇应适当到户外运动，可选择散步等温和的运动方式。孕妇糖尿病患者进行适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，同时促进葡萄糖的利用，对降低血糖有一定帮助。
温馨提示：
堂主最后还有一个重要的建议：不要相信谣言!目前为止，没有任何一种方式可以彻底治愈糖尿病，一切所谓的偏方都是不可信的，不仅浪费钱财，还耽误了正确的治疗，最终伤害的只有自己。
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