高血压患者不要只关心血压你还要关心它！

来源：护生堂大药房　　阅读量：　　 2016-05-06 05:40:33

摘要：对于高血压患者来说，血脂水平十分重要，高血脂本身就是发生心脑血管疾病的独立危险因素，如果血压、血脂都高，发生冠心病、中风的危险也会增加。

对于高血压患者来说，血脂水平十分重要，高血脂本身就是发生心脑血管疾病的独立危险因素，如果血压、血脂都高，发生冠心病、中风的危险也会增加。

医生一般会给高血压患者检查血脂，以便进行危险度分级。

高血脂

血脂高的危害

血脂升高后，血液中的脂质更容易沉积在血管壁上形成脂肪斑块，也就是常说的粥样硬化。如果不加以控制，脂肪斑块会越来越大，变得越来越不稳定，容易破裂，一旦发生破裂，就会形成血栓，发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。

在高血压患者身上，发生血栓的风险更高。

建议：血脂正常的高血压患者，一年至少进行一次血脂检查。

高血压患者需要注意的血脂指标是：

·总胆固醇（TC）

·低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

·高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

·甘油三酯。

对于没有并发症的高血压患者来说，血脂水平的合适范围是：

·总胆固醇＜ 5.2 mmol/L (200 mg/dL)

·LDL-C ＜ 3.37 mmol/L (130 mg/dL)

·甘油三酯＜1.70 mmol/L (150 mg/dL)。

如果有冠心病、糖尿病等并发症的话，血脂应该控制到更低的水平。

如何控制？

如何控制高血脂

不管是高血压还是高血脂，都和生活方式有关。所以控制血脂最重要的调整生活方式。

·限制甜食

·减少胆固醇

·少饮酒

·戒烟

·低盐饮食

这些食物可以帮助调整血脂：

·多吃鱼：推荐多吃含 n-3 脂肪酸丰富的鱼，比如金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等，推荐每周至少 1 次；

·多吃富含纤维的食物：谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内 LDL-C 的含量。可以适当吃一些扁豆、全麦面食、桃干等食物；

·多吃大豆制品：豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的 LDL-C 从人体中清除出去；

·摄入足量的维生素 C，有研究显示，血液中维生素 C 含量与人体内 HDL-C 含量成正比，有助于调节血脂。

要不要吃药？

根据我国 2010 年修订的《高血压防治指南》，血脂异常的高血压患者，在通过生活方式调整 3～4 个月，血脂依然不能达标时，应该采取药物治疗，可以显著降低发生冠心病和中风的风险。

对于没有并发症的高血压患者，建议开始降脂药物治疗的标准是：

总胆固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL)

或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL)。

有冠心病、糖尿病的患者，如果

总胆固醇 ≥ 1.14 mmol/L (160 mg/dL )

或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL)

应该使用降血脂药物，将血脂水平控制在上述数值以下。

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