今年上半年，一直属于百姓茶余谈资热门话题的胆固醇，再次怒刷了一把存在感！
起因有二：一是年初，由美国农业部发布的《２０１５～２０２０年美国居民膳食指南》取消了每日摄入胆固醇总量的上限；二是４月１２日，在线发表于Ｂｒｉｔｉｓｈ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ的研究称，用植物油代替饱和脂肪酸，可以降低胆固醇水平，但并未降低心血管事件风险。
一时间，关于“限制胆固醇饮食是否必要”的争论甚嚣尘上，不仅掀起了学术界的轩然大波，更成了千家万户关心的民生问题：“百年学说”胆固醇，是否真的只是一个伪命题？
一波未平一波又起。恰逢不久前召开的２０１６ ＥＳＣ（欧洲心脏病学年会）更新了《欧洲血脂指南（２０１６）》，参与该指南修订的专家们也通过一系列有力证据，捍卫了低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）在防治脑血管疾病（ＣＶＤ）中的重要地位。
那么国内心血管领域的专家们怎么看待这一问题呢？
日前，由中华预防医学会慢性病预防与控制分会、中国营养学会营养与慢病控制分会、中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟四家单位联合发布了“正确认识胆固醇”的科学声明。
降低ＬＤＬ－Ｃ，对ＣＶＤ说“Ｎｏ！”
风，危及生命。ＬＤＬ－Ｃ就像一个沉默的杀手，没有明显的症状却不断破坏着血管的健康，一旦发生心肌梗死或脑梗死，为时已晚。
管住嘴就可以了吗？当然还不够！
科学声明指出：血液中胆固醇来源主要有两条途径，即食物中胆固醇吸收（约占总胆固醇的１／４）和体内胆固醇合成（约占总胆固醇的３／４）。对大多数健康人而言，可以通过自身补偿机制维持血液胆固醇稳定。虽然食物中摄入的胆固醇对体内血液中胆固醇影响相对较小，但个体对胆固醇稳态调节能力的差异性很大，对膳食胆固醇敏感的人群约占总人群的２５％。
该声明强调指出，居民膳食指南是指导普通大众的科学建议；针对已经患有高胆固醇血症人群，特别是动脉粥样硬化患者，必须强调严格控制饱和脂肪和胆固醇的摄入。
健康生活方式对心脑血管的健康至关重要，早干预、早治疗可最大限度地延缓心脑血管疾病的发生和发展，降低心脑血管事件的风险。
食物多样，膳食平衡，保持营养均衡；不吸烟，不酗酒，改变不良生活习惯；科学运动，保持良好的精神状态，都是有效预防心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的重要方法。
该声明指出，对于心脑血管疾病患者和高危人群（如高血压，糖尿病或肥胖者），其高胆固醇血症往往是内源性生成的胆固醇增多，再加上清除障碍所致。因此，必须在膳食控制的基础上，使用降低“坏胆固醇”的药物。目前医学界公认“他汀”类药物是降低坏胆固醇水平最强、且能显著减少心脑血管疾病发病风险的一线药物，大量研究已表明其长期治疗的疗效和安全性是有保障的。
此外，心脑血管疾病的发生发展是一个缓慢而长期的过程，坚持药物治疗并使“坏胆固醇”长期控制在理想水平，才能带来心脑血管的长期获益，最大程度地减少“坏胆固醇”对心脑血管健康的影响。
五项行动倡议，管好你的胆固醇！
该声明指出，在“健康中国”建设的进程中，我国慢性病的防控工作已到关键性时刻，能否有效预防心脑血管疾病的发生、降低心脑血管疾病的死亡率，将直接关系到我国公共卫生事业的成败。与会专家呼吁并提出了五项行动建议：
１、遵循中国居民膳食指南，践行平衡膳食，适量摄入动物性食物，少油少盐，人人做好自我营养管理；
２、保持健康生活方式，积极运动、戒烟限酒，改变不良生活方式；
３、血液中胆固醇水平异常是心脑血管疾病的主要危险因素，公众应积极关注自己的胆固醇水平，定期检测血脂状况，了解自身心脑血管的健康状况；对膳食胆固醇敏感的人群和代谢障碍的人群（高血脂、动脉粥样硬化、冠心病等），必须强调严格控制膳食胆固醇和饱和脂肪的摄入；
４、在采取健康生活方式、合理膳食的基础上，对心脑血管疾病患者和高危人群，使用他汀类药物控制胆固醇，是预防心脑血管疾病的科学态度和有效措施；遵医嘱、坚持药物治疗，才能使“坏胆固醇”长期控制在理想水平，带来心脑血管长期获益；
５、公众存在营养和健康方面的问题，应咨询专业机构和专业人员，通过访问专业和主流媒体等渠道，了解相关知识，切勿偏听偏信，做有健康素养的中国人。
已有人点赞
¥24.20
¥205.20
¥37.40
© 2015 hstyf360.com 所有设计和内容保留一切权利 护生堂大药房客服热线：400-016-0022(每天08:30-21:30)
京ICP备15064456号
京公网安备 11011402011396号
