甘油三酯构成脂肪组织,参与总胆固醇、酯化型胆固醇合成及血栓形成。由于其甘油骨架上分别结合了3分子脂肪酸、2分子脂肪酸或1分子脂肪酸,所以分别称为甘油三酯、甘油二酯和甘油一酯。血清中90%-95%是甘油三酯。
通俗点说,甘油三酯是由三种脂肪酸与甘油结合而成,是人体的脂肪成分。如果以猪肉或牛肉为例,甘油三酯就是白色的肥肉部位。一般情况下,甘油三酯会成为脂肪酸的储藏库,根据身体所需而被分解。
研究认为,甘油三酯升高与心脏病、心肌梗死及卒中有关,尤其在“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)偏低及2型糖尿病患者中。
第一件事:你的甘油三酯正常吗?
受生活习惯、饮食条件等影响,甘油三酯水平在个体内和个体间差异较大。空腹抽血检查看甘油三酯的水平:
正常:<1.7mmol/L(150mg/dl)
边缘性升高:1.7~2.25mmol/L(150~199 mg/dl)
轻中度升高:2.26~5.63mmol/L(200~500 mg/dl)
重度升高:≥5.63mmol/L(500 mg/dl)
胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白其中的一项或几项增高,称为高脂血症(俗称高血脂)。其中单纯甘油三酯升高,即TG>1.7 mmol/L,称为高甘油三酯血症。
第二件事:甘油三酯升高有害吗?
轻至中度升高者患冠心病的危险性增加,重度升高时常可伴发有急性胰腺炎。
但并不是所有专家都同意,甘油三酯在心脏病的发生过程中作用显著。
甘油三酯升高多与其他指标异常同时出现,如高血压、糖尿病、肥胖、坏胆固醇升高及好胆固醇偏低等。因此,很难确定哪种疾病是单由甘油三酯升高引起的。
例如,一些人因为基因缺陷,导致甘油三酯水平升高,但患心脏病的风险没有增加。然而,部分证据表明,甘油三酯升高本身增加了患心脏病的风险;另一些研究发现,考虑到心脏病的其他危险因素后,甘油三酯升高对心脏病的影响可能微乎其微。
科学家们正在研究调查,降甘油三酯的药物是否也能降低心脏病的风险?
不管怎样,重要的是,我们要记得,改善饮食和生活方式能降低甘油三酯,降低心脏及血管性疾病的总风险。
第三件事:甘油三酯升高后,我们能做什么?
如果你发现自己的甘油三酯水平升高,也别沮丧,对此,我们并非无计可施。我们知道,引起甘油三酯升高的常见原因有:饮食及生活习惯,疾病和药物,遗传因素。
遗传是老祖宗给的,我们无能为力;疾病和药物,医院干预的比重较大,或是积极治疗原发疾病,或是换药调药,我们能掌控的很少;饮食及生活习惯,则完完全全掌握在我们自己手里,而且只要我们严格要求自己,定是受益匪浅。
1、多运动:运动对甘油三酯水平的影响很大。专家推荐每个人每周应至少进行5次、每次30分钟以上的运动。如果身体不好,运动不可操之过急。开始时,一周快走三次,然后逐渐增加运动量。
2、减重:通过计算体重指数来判断自己体重指数是否正常,超重或已经患有肥胖症的人,应积极减肥。运动自然有助减肥,但你还是得注意饮食。关键是要降低热量的摄入,不管热量是来自脂肪、碳水化合物,还是蛋白质。最好选择多蔬菜、水果、瘦蛋白及低脂乳制品的饮食。减少橙汁等甜食的摄入也有效哦。
3、选择好脂肪:少用高饱和脂肪酸食用油,如动物油、棕榈油,建议选用葵花油、大豆油、玉米油等;少吃含油脂过多的食品,如油炸、油腻、油酥的食物;少吃胆固醇含量过高的食物,如奶油、动物内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄等。建议选择单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、坚果和某些鱼类。研究发现,omega-3常存在于多脂肪的鱼体内,如金枪鱼、鲑鱼和沙丁鱼等,降甘油三酯的作用极好。不过,即使健康的脂肪,其热量也很高,所以即使吃这些食物时也要适量。
4、限酒:酒是高热量食物,少量饮用就可能使甘油三酯水平大幅升高,故应限制饮酒量。对于高甘油三酯血症患者,建议远离酒精。
当然,对于已出现并发症的高脂血症患者,在改变生活方式的基础上,应积极治疗高血脂及其并发症,包括动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
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